Рубрика: в
Таблетки Вамлосет 5/80, 5/160, 10/160: инструкция по применению
Опубликовано 13.05.2019 ·
Комментарии:
0
·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:
11 327
Комбинированным лекарством, обладающим гипотензивными свойствами, является Вамлосет. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5+80 мг, 5+160 мг, 5+320 мг, 10+160 мг и 10+320 мг помогают при гипертензии и служат для снижения давления.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, фасуется в контурные упаковки и картонные пачки. В одной таблетке содержится 5/10 мг амлодипина, 80/160/320 мг валсартана.
Возможные дозировки:
- 5 мг+80 мг (имеют круглую основу, покрыты пленкой светло-коричневого цвета, имеются вкрапления);
- 5 мг+160 мг (имеют овальное основание, покрыты специальной защитной пленкой светло-коричневого оттенка, препарат имеет специфические вкрапления);
- 10 мг+160 мг (лекарственное средство овальной формы, имеют визуальную двояковыпуклую основу, таблетки покрыты пленкой светло-коричневого цвета, вкраплений нет).
- 5 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, оранжевато-коричневые;
- 10 мг + 160 мг – овальной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые;
- 10 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые.
В зависимости от заболевания, врач подбирает лекарство с нужной дозировкой.
От чего помогает Вамлосет?
Итак, от чего помогает именно эта комбинация веществ? У Вамлосета есть строго определенные показания к применению:
- резкое повышение давления до критических показателей;
- стабильная артериальная гипертензия (препарат применяется от давления);
- гипертония (если назначена комбинированная терапия).
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.
Инструкция по применению
Вамлосет рекомендуется принимать внутрь, запивать небольшим количеством воды 1 раз в день. Дозировку определяет врач.
Вамлосет принимают перорально 1 раз в день с водой в небольшом количестве, вне зависимости от времени приема пищи.
Начинать терапию следует с дозы 5 мг + 80 мг, при необходимости через 7–14 дней возможно ее увеличение.
В день рекомендуется принимать 1 таблетку (в одной из возможных дозировок).
Варианты максимально допустимых суточных доз: по валсартану – 5 мг + 320 мг, по амлодипину – 10 мг + 160 мг либо 10 мг + 320 мг.
Ограничения по заболеваниям:
- с нарушения работы печени — с осторожностью;
- с нарушением функционирования почек — корректировка дозировки не требуется;
- печеночная недостаточность — максимальная доза 80 мг.
При лечении пациентов в возрасте корректировка дозы не требуется.
Фармакологические эффекты
Интенсивность снижения давления зависит от дозы, которую следует подбирать индивидуально. Если это сделано правильно, будет наблюдаться постепенный и продолжительный эффект нормализации АД, который обеспечивают его активные компоненты:
Амлодипин. Затрудняет движение ионов кальция через клеточные мембраны кровеносных сосудов, что дает возможность им расслабиться, увеличивая просвет артерий. В результате расширения напор крови на стенки снижается без усиления частоты сокращений сердечной мышцы (ЧСС). Эффективность доказана при ишемической болезни сердца и купировании приступов стенокардии.
Валсартан. Сартаны подавляют активность ренина в плазме крови, что дает целый ряд положительных эффектов. Помимо нормализации давления, обеспечивают защиту сердца, мозга, почек от негативных последствий гипертонии. Анализы крови на сахар, триглицериды и холестерин не ухудшаются при длительном его приеме. Побочные явления слабо выражены.
Вамлосет снижает давление на уровне блокатора АПФ с тиазидным диуретиком. Продолжительный эффект наблюдается в любом возрасте, не зависит от половой принадлежности, веса и не оказывает существенного влияния на ЧСС.
Противопоказания
- острая почечная недостаточность;
- возраст младше 18 лет;
- билиарный цирроз печени;
- гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
- выраженная артериальная гипотензия (низкое давление);
- холестаз;
- беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
- сердечная недостаточность.
Побочные явления
- кашель;
- анорексия;
- гипокалиемия;
- сонливость;
- шум в ушах;
- тошнота;
- ухудшение зрения;
- назофарингит;
- пастозность;
- тревожность;
- артралгия;
- кожная сыпь;
- головная боль;
- гиперлипидемия;
- боль в верхней части живота;
- гиперчувствительность;
- кожный зуд;
- гипергидроз;
- головокружение;
- экзантема;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- поллакиурия;
- полиурия;
- отеки;
- припухлость суставов;
- ощущение сердцебиения;
- эректильная дисфункция;
- боль в глотке и гортани;
- нарушение зрения;
- выраженное снижение АД;
- мышечные спазмы;
- повышенная утомляемость;
- ортостатическая гипотензия;
- грипп;
- вертиго;
- нарушение координации;
- ощущение тяжести во всем теле;
- эритема;
- парестезия;
- диарея, запор;
- гиперкальциемия;
- обморок;
- боль в спине;
- астения;
- тахикардия;
- постуральное головокружение;
- чувство дискомфорта в животе.
Аналоги Вамлосет
Для лечения назначают аналоги:
- Эксфорж;
- Адельфан;
- Алтиазем РР;
- Амлодипин;
- Амприлан;
- Анаприлин;
- Арифон;
- Атенолол;
- Берлиприл;
- Беталок;
- Вазокардин;
- Вазотенз;
- Верапамил;
- Верошпирон;
- Гипотиазид;
- Диазепекс;
- Дибазол;
- Дилтиазем;
- Диротон;
- Индап;
- Индапамид;
- Калчек;
- Капотен;
- Каптоприл;
- Карведилол;
- Кардура;
- Клофелин;
- Ко-Диротон;
- Ко-Ренитек;
- Конкор;
- Корвитол;
- Кордафлекс;
- Коринфар;
- Лазикс;
- Лизиноприл;
- Лозап;
- Лозартан;
- Лориста;
- Метокард;
- Нифедипин;
- Нолипрел;
- Норваск;
- Обзидан;
- Празозин;
- Престанс;
- Престариум;
- Пропранолол;
- Раунатин;
- Спиронолактон;
- Тенокс;
- Физиотенз;
- Фуросемид;
- Эгилок;
- Эгилок Ретард;
- Эналаприл;
- Энам;
- Энап;
- Энаренал.
Лекарственное взаимодействие
Общие лекарственные взаимодействия (валсартан/амлодипин): при одновременном применении с другими гипотензивными лекарственными средствами (диуретиками, альфа-адреноблокаторами) и препаратами, обладающими гипотензивным действием (трициклические антидепрессанты) может усиливаться гипотензивный эффект.
Амлодипин имеет следующие лекарственные взаимодействия:
- индукторы изофермента CYP3A4 (препараты противосудорожные (примидон, фосфенитоин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), зверобой содержащие растительные препараты, рифампицин) — могут спровоцировать снижение содержания амлодипина в крови;
- грейпфрутовый сок может усилит биодоступность у некоторых больных, существует также вероятность усиления гипотензивного действия;
- ингибиторы изофермента CYP3A4 (макролиды, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеазы) может спровоцировать увеличение системной экспозиции амлодипина; лечение пожилых пациентов требует медицинского наблюдения и корректировки дозы;
- симвастатин — одновременный прием 10 мг амлодипина в 80ь мг симвастатина провоцирует увеличение экспозиции симвастатина на 77 %, чем если лечиться только симвастатином, во время терапии амплидином минимальная ежедневная доза симвастатина должна быть не больше 20 мг.
Валсартан вступает в следующие лекарственные взаимодействия:
- НПВП в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, ацетилсалициловая кислота от 3 г в день, неселективные НПВП — одновременный прием может привести к ослаблению гипотензивного эффекта, возрастанию риска возникновения нарушений функционирования почек и увеличению концентрации калия в крови; на начальной стадии необходима проверка функционирования почек, требуется также корректировка нарушения водно-электролитного баланса;
- Лекарственное взаимодействие препараты лития — одновременный прием может вызвать обратимое усиление содержания лития в крови, возможно развитие интоксикации;
- препараты калия, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие добавки и другие вещества, способствующие увеличению концентрации калия в плазме (гепарин) — при приеме таких средств требуется контроль за уровнем калия в крови;
- ингибиторы белков-переносчиков ОАТР1B1 ( циклоспорин, рифампицин) и MRP2 (ритонавир) может вызвать экспозицию валсартана (AUC и Cmax и ), данный фактор обязательно учитывается в начале и в конце терапии.
Другие взаимодействия: в ходе лечения валсартаном клинически значимые взаимодействии отсутствуют при одновременном лечении следующими лекарствами: глибенкламид, амлодипин, гидрохлоротиазид, индометацин, атенолол, дигоксин, фуросемид, варфарин, циметидин.
Особые условия
При гипонатриемии/уменьшении ОЦК может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. До начала курса необходимо восстановить содержание натрия/восполнить ОЦК, терапию начинают под тщательным медицинским контролем.
В случаях выраженного понижения артериального давления больного нужно уложить в горизонтальное положение, приподняв ноги, при необходимости вводят 0,9% раствор хлорида натрия (путем внутривенной инфузии). После того, как показатели гемодинамики стабилизируются, лечение можно продолжить.
При применении Вамлосета из-за вероятности развития головокружения, тошноты и утомляемости при управлении автотранспортом требуется соблюдение осторожности.
Цена и условия отпуска
Средняя цена Вамлосет, таблетки (Москва), составляет 220 — 460 рублей. Препарат отпускается строго по рецепту врача.
Хранить его нужно в месте, которое будет недоступно для маленьких детей. Температура хранения не должна превышать больше 30 градусов. Можно класть в холодильное устройство, но температура в нем не должна опускаться ниже 9 градусов. Срок хранения – 3 года.