Что такое хондромаляция надколенника, коленного сустава: степени патологии и симптоматика?

Хондромаляция надколенника, коленного сустава – что это за состояние? Отклонение встречается относительно часто у взрослых или молодых подростков, занимающихся спортом, или у пожилых людей, страдающих некоторыми дегенеративными заболеваниями, такими как артроз.

Причины: у кого наблюдают?

Хондромаляция коленной чашечки является одним из наиболее распространенных состояний колена. Следует помнить, что этот сустав очень подвержен травмам, так как он поддерживает большую часть веса тела. Кроме того, существуют и другие факторы риска, такие как возраст, избыточный вес, плохая спортивная практика и т. д.

Следует отметить, что хондромаляция надколенника является относительно частым заболеванием среди молодых людей. Оно часто наблюдается у тех, кто практикует такие занятия, как: футбол, баскетбол, волейбол, теннис, велоспорт, каратэ, греблю, регби, легкую атлетику или балет. Альпинисты также склонны страдать от нее.

Существует спор вокруг использования термина хондромаляция коленного сустава. Слово хондромаляция намекает на размягчение коленного хряща. Однако это слово стало использоваться для диагностики всех, кто испытывает боль в этом суставе.

В настоящее время считается более точным говорить о пателлофеморальном синдроме, а не о хондромаляции коленной чашечки, когда точная причина боли в колене неизвестна. Однако этот термин приемлем с медицинской точки зрения. Иногда его также называют хондромаляцией надколенника.

Что такое хондромаляция коленного сустава?

Коленная чашечка играет важную роль в стабильности колена, защищая ее и помогая в ее перемещении.

Коленная чашечка или пателла — это плоская кость, расположенная на передней стороне колена. Она соединяется с бедренной костью, и ее основная функция заключается в защите и облегчении скольжения сустава. Хондромаляция коленной чашечки — это состояние дегенеративного типа, которое влияет на хрящ, расположенный на суставной поверхности коленной чашечки.

Когда это состояние происходит, кость подвергается прямому растиранию из-за суставного движения. В большинстве случаев это связано с размягчением хряща, что приводит к боли в передней части колена.

Хрящ действует как буфер в суставах. Он состоит из 90% воды и 10% клеток. Это позволяет выдерживать энергию ударов. Хондромаляция надколенника возникает, потому что хрящ изменил свою структуру, таким образом, ее поверхностью перестает быть гладкой и становится шероховатой и серой.

Затем хрящ становится тоньше. Иногда он имеет трещины и, даже, переломы. В этих случаях колено производит некоторые щелчки и звуки при выполнении некоторых движений. Также возникает сильная боль.

Причины хондромаляции коленной чашечки

Основной причиной хондромаляции надколенника являются повторные травмы колена. Другими словами, повторные движения, которые генерируют сжатие в хряще. Вот почему некоторые спортсмены более подвержены этому страданию.

Кроме того, проблема может быть связана с другими факторами, такими как:

• Анатомические проблемы несоосности колена или плохое размещение коленной чашечки.
• Очень сильные удары по колену. Особенно падения на согнутое колено, удары по нему или травмы в дорожно-транспортном происшествии.
• Неподходящая походка. Это происходит от аномалии в стопах или ногах, при ходьбе на высоких каблуках.
• Вывих или перелом коленного сустава.
• Избыточный вес.
• Атрофия или мышечная слабость.
• Разная длина ног.
• Заметное искривление в позвоночнике.

Характеристики заболевания: степени

Главной особенностью является наличие боли в суставе, особенно при выполнении какой-то физической активности.

Обычно боль появляется при выполнении работы, при нагрузках. Такая боль усиливается, когда пациент бежит по очень твердым поверхностям или поднимается и опускается по лестнице. Также при длительном пребывании с согнутыми коленями, при которых человек испытывает дополнительную жесткость.

При выполнении флексоэкстензии коленного сустава обычно возникают щелчки, характерные для коленной хондромалации. Со временем эта аномалия влияет на силу мышц ног и на ходу.

Согласно эволюции этого состояния, существуют различные уровни сложности. Это:

• Степень 1. Хрящ имеет размягчение и наличие отека.
• Степень 2. Диагностические снимки показывают, что хрящ представляет фибрилляцию. Он выглядит так, как будто “изношен”.
• Степень 3. Хрящ имеет трещины, некоторые из которых очень выражены и достигают самых глубоких слоев.
• Степень 4. Есть изъязвление. Условия при степени 3 кажутся более очевидными и усугубленными.
• Степень 5. Наблюдается патологическое увеличение плотности хряща.

Обычно для избавления от хондромаляции коленной чашечки сначала применяется консервативное лечение. Если это не дает результатов, необходимо обратиться к хирургии.