Противовирусным лекарством является Зовиракс. Инструкция по применению сообщает, что мазь глазная 3%, крем 5%, таблетки 200 мг, уколы в ампулах для инъекций помогают при оральном и генитальном герпесе у взрослых, детей и при беременности.
Содержание
Зовиракс выпускается в виде:
В состав 1000 мг крема для наружного применения входит активное вещество: ацикловир – 50 мг.
В состав 1000 мг мази глазной входит:
В состав 1 флакона с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий входит:
В состав 1 таблетки входит активное вещество: ацикловир – 200 мг.
Лекарство назначают в таких случаях:
Мазь Зовиракс применяется для лечения слизистых оболочек и кожи, которые инфицированы вирусом герпеса или опоясывающего лишая (Varicella zoster) . Препарат широко используется в офтальмологии: мазь от герпеса Зовиракс для глаз используется при симптомах герпесного кератита.
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.
Крем Зовиракс применяется наружно. Его наносят на пораженные и пограничные к ним участки кожи или слизистые равномерно тонким слоем 5 раз в день (примерно через каждые 4 часа в течение дня). Нанесение проводится с помощью тампона или чистыми сухими руками. Курс лечения в среднем должен быть не менее 4-х дней.
При отсутствии клинического эффекта он может быть продлен до 10 дней. В случае сохранения симптомов герпетического процесса более 10 дней, необходима консультация врача инфекциониста или дерматолога.
Зовиракс таблетки принимают во время еды, запивая полным стаканом воды.
Приготовленный раствор вводится внутривенно. У лиц с ожирением используются такие же дозировки, как у лиц с нормальным весом.
Для лечения инфекционных поражений ВПГ и вирусом опоясывающего герпеса, препарат вводят внутривенно трижды в день в дозе 5 мг/кг веса.
Для лечения инфекционных поражений вирусом опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у лиц с иммунодефицитом лекарство вводят внутривенно трижды в день в дозе 10 мг/кг веса.
Для предупреждения цитомегаловирусной инфекции при пересадке костного мозга препарат вводят внутривенно трижды в сутки в дозе 500 мг/м2 площади тела. Терапия начинается с 5 дня до пересадки и продолжается до 30 дня после пересадки.
Особое внимание уделить снижению дозировок Зовиракса у пожилых лиц со сниженным креатининовым клиренсом.
У лиц с почечной недостаточностью внутривенное введение Зовиракса нужно назначать с осторожностью. Дозировку изменят в зависимости от степени выраженности недостаточности.
Курс терапии Зовираксом в форме внутривенных инфузий обычно равен 5 дням, но может корректироваться в зависимости от состояния больного и ответа на терапию. Продолжительность профилактического лечения определяется длительностью инфекционно-опасного периода.
Взрослым и детям препарат наносят в виде полоски мази длиной 10 мм (в нижний конъюнктивальный мешок). Частота использования — 5 раз/сут с интервалом около 4 ч. Лечение следует продолжать еще на протяжении 3 дней после заживления.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет дозы Зовиракса для внутривенной инфузии устанавливаются в зависимости от площади поверхности тела.
У новорожденных режим дозирования устанавливают в зависимости от массы тела; при инфекциях, вызванных вирусом герпеса типа 1 и 2, рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг каждые 8 ч. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и инфекциях, вызванных вирусом герпеса, у новорожденных обычно составляет 10 дней.
Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, у детей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых; в возрасте младше 2 лет — половину дозы для взрослых.
Для лечения ветряной оспы детям старше 6 лет препарат назначают в разовой дозе 800 мг; от 2 до 6 лет — 400 мг; младше 2 лет — 200 мг. Кратность приема 4 раза в сутки. Более точно разовую дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг). Курс лечения составляет 5 дней.
Данные о применении Зовиракса для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, и при лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.
Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом можно применять такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.
Действующее вещество крема Зовиракс является представителем фармакологической группы лекарственных средств противовирусные соединения. Противовирусный эффект заключается в том, что после поступления ацикловира в зараженную вирусом клетку, под действием тиимдинкиназы (фермент, который появляется только внутри зараженной вирусом клетки) превращается в активные метаболиты.
Они встраиваются в ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) вируса, что приводит к сбою ее последующей репликации (удваивание нитей) и нарушению внутриклеточного размножения вирусных частиц. Крем Зовиракс обладает максимальной противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса тип 1 и 2, вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловирусов, возбудителя опоясывающего лишая (Varicella zoster).
После первого нанесения крема Зовиракс на пораженный инфекционным процессом участок кожи, действующее вещество не всасывается в кровь. При последующих нанесениях объем всасывания ацикловира в системный кровоток минимальный.
Применение Зовиракса во всех лекарственных формах противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата, а также к валацикловиру.
Кормящим и беременным женщинам препарат можно применять только в случаях, когда польза для здоровья матери выше возможного риска для ребенка или плода.
При внутривенном введении и приеме Зовиракса внутрь нужно соблюдать осторожность больным с почечной недостаточностью, пациентам с признаками дегидратации. Дополнительно раствор для инфузий следует вводить с осторожностью в период развития реакций на цитотоксические лекарственные средства при их внутривенном введении (и при указаниях на такие реакции в анамнезе), а также при наличии неврологических нарушений.
При использовании препарата Зовиракс необходимо соблюдать дозировку указанную в инструкции по применению, иначе возможно развитие следующих побочных реакций:
Глазная мазь Зовиракс может вызывать точечную поверхностную кератопатию, которую не требуется лечить, т. к. она исчезает сама без каких-либо последствий. Очень часто наблюдается чувство легкого жжения, иногда возникает конъюнктивит и реже блефарит.
Для лечения назначают аналоги:
Клинически значимых взаимодействий при использовании Зовиракса не отмечалось.
У пациентов, получающих Зовиракс в/в, следует проявлять осторожность при назначении вместе с ним ЛС, конкурирующих за путь элиминации (в связи с потенциальным повышением в плазме уровня одного, обоих препаратов или их метаболитов). Одновременное применение микофенолата мофетила и ацикловира приводит к повышению показателя AUC для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.
Больные, принимающие препарат перорально в больших дозах, должны употреблять достаточный объем жидкости.
Не исключено появление жжения непосредственно после применения глазной мази, которая обычно проходит самопроизвольно.
Готовый раствор препарата имеет рН равную 11, поэтому его запрещено применять внутрь.
Средняя цена ЗОВИРАКС таблетки в аптеках (Москва) 476 рублей. Зовиракс мазь глаз 3% – 275 рублей. Крем отпускается без рецепта, остальные формы выпуска препарата – по рецепту. Хранить в сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности: