Зовиракс: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Мазь, крем, таблетки 200 мг, уколы Зовиракс: инструкция по применению

Противовирусным лекарством является Зовиракс. Инструкция по применению сообщает, что мазь глазная 3%, крем 5%, таблетки 200 мг, уколы в ампулах для инъекций помогают при оральном и генитальном герпесе у взрослых, детей и при беременности.

Состав и форма выпуска

Зовиракс выпускается в виде:

  • Мазь глазная 3%.
  • Крем для наружного применения 5%.
  • Таблетки 200 мг.
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

В состав 1000 мг крема для наружного применения входит активное вещество: ацикловир – 50 мг.

В состав 1000 мг мази глазной входит:

  • Активное вещество: ацикловир – 30 мг;
  • Вспомогательный компонент: белый вазелин.

В состав 1 флакона с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий входит:

  • Активное вещество: ацикловир – 250 мг;
  • Вспомогательный компонент: гидроксид натрия.

В состав 1 таблетки входит активное вещество: ацикловир – 200 мг.

От чего помогает Зовиракс?

Лекарство назначают в таких случаях:

  • Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса.
  • Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом.
  • Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы, и опоясывающего герпеса.
  • Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у новорожденных.
  • Профилактика ЦМВ инфекций у реципиентов трансплантатов костного мозга.

Мазь Зовиракс применяется для лечения слизистых оболочек и кожи, которые инфицированы вирусом герпеса или опоясывающего лишая (Varicella zoster) . Препарат широко используется в офтальмологии: мазь от герпеса Зовиракс для глаз используется при симптомах герпесного кератита.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Крем Зовиракс применяется наружно. Его наносят на пораженные и пограничные к ним участки кожи или слизистые равномерно тонким слоем 5 раз в день (примерно через каждые 4 часа в течение дня). Нанесение проводится с помощью тампона или чистыми сухими руками. Курс лечения в среднем должен быть не менее 4-х дней.

При отсутствии клинического эффекта он может быть продлен до 10 дней. В случае сохранения симптомов герпетического процесса более 10 дней, необходима консультация врача инфекциониста или дерматолога.

Таблетки

Зовиракс таблетки принимают во время еды, запивая полным стаканом воды.

  • Взрослым для лечения инфекций, спровоцированных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, назначается доза 200 мг 5 раз/сут с интервалом 4 ч (за исключением периода ночного сна). Курс лечения длится 5 дней.
  • При выраженном иммунодефиците или при нарушении абсорбции из кишечника доза препарата может быть повышена до 400 мг 5 раз/сут. Терапию следует начинать как можно раньше после появления инфекции.
  • Для предупреждения рецидивов инфекций, спровоцированных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у больных с нормальным иммунным статусом — 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В ряде случаев эффективны более низкие дозы: по 200 мг 3 раза/сут (с интервалом 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч). Для выявления возможных изменений в течении заболевания терапию следует периодически прерывать на 6-12 месяцев.
  • Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у больных с иммунодефицитом — 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). При выраженном иммунодефиците или при нарушении абсорбции из кишечника доза может быть повышена до 400 мг 5 раз/сут.
  • Для лечения опоясывающего герпеса и ветряной оспы — 800 мг 5 раз/сут. Зовиракс принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Длительность курса терапии составляет 7 дней.
  • Для лечения больных с выраженным иммунодефицитом — 800 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).
  • Лечение и профилактика инфекций, спровоцированных вирусами Herpes simplex, у детей от 2 лет и старше с иммунодефицитом — такие же дозы, как для взрослых. Детям в возрасте младше 2 лет назначают половину дозы для взрослых.
  • Для лечения ветряной оспы детям от 6 лет и более — 800 мг однократно. В возрасте от 2 до 6 лет — 400 мг. Детям младше 2 лет назначают 200 мг. Кратность приема препарата — 4 раза/сут. Более точно дозировку определяют из расчета 20 мг/кг веса тела (но не более 800 мг). Продолжительность курса лечения — 5 дней.
Почитайте также эту статью:  От чего помогает «Зиннат». Инструкция по применению для детей и взрослых

Лиофилизат Зовиракс для приготовления инъекций: инструкция по применению

Приготовленный раствор вводится внутривенно. У лиц с ожирением используются такие же дозировки, как у лиц с нормальным весом.

Для лечения инфекционных поражений ВПГ и вирусом опоясывающего герпеса, препарат вводят внутривенно трижды в день в дозе 5 мг/кг веса.

Для лечения инфекционных поражений вирусом опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у лиц с иммунодефицитом лекарство вводят внутривенно трижды в день в дозе 10 мг/кг веса.

Для предупреждения цитомегаловирусной инфекции при пересадке костного мозга препарат вводят внутривенно трижды в сутки в дозе 500 мг/м2 площади тела. Терапия начинается с 5 дня до пересадки и продолжается до 30 дня после пересадки.

Особое внимание уделить снижению дозировок Зовиракса у пожилых лиц со сниженным креатининовым клиренсом.

У лиц с почечной недостаточностью внутривенное введение Зовиракса нужно назначать с осторожностью. Дозировку изменят в зависимости от степени выраженности недостаточности.

Курс терапии Зовираксом в форме внутривенных инфузий обычно равен 5 дням, но может корректироваться в зависимости от состояния больного и ответа на терапию. Продолжительность профилактического лечения определяется длительностью инфекционно-опасного периода.

Глазная мазь

Взрослым и детям препарат наносят в виде полоски мази длиной 10 мм (в нижний конъюнктивальный мешок). Частота использования — 5 раз/сут с интервалом около 4 ч. Лечение следует продолжать еще на протяжении 3 дней после заживления.

Применение у детей

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет дозы Зовиракса для внутривенной инфузии устанавливаются в зависимости от площади поверхности тела.

У новорожденных режим дозирования устанавливают в зависимости от массы тела; при инфекциях, вызванных вирусом герпеса типа 1 и 2, рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг каждые 8 ч. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и инфекциях, вызванных вирусом герпеса, у новорожденных обычно составляет 10 дней.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, у детей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых; в возрасте младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Для лечения ветряной оспы детям старше 6 лет препарат назначают в разовой дозе 800 мг; от 2 до 6 лет — 400 мг; младше 2 лет — 200 мг. Кратность приема 4 раза в сутки. Более точно разовую дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг). Курс лечения составляет 5 дней.

Данные о применении Зовиракса для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, и при лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом можно применять такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.

Фармакологические эффекты

Действующее вещество крема Зовиракс является представителем фармакологической группы лекарственных средств противовирусные соединения. Противовирусный эффект заключается в том, что после поступления ацикловира в зараженную вирусом клетку, под действием тиимдинкиназы (фермент, который появляется только внутри зараженной вирусом клетки) превращается в активные метаболиты.

Они встраиваются в ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) вируса, что приводит к сбою ее последующей репликации (удваивание нитей) и нарушению внутриклеточного размножения вирусных частиц. Крем Зовиракс обладает максимальной противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса тип 1 и 2, вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловирусов, возбудителя опоясывающего лишая (Varicella zoster).

После первого нанесения крема Зовиракс на пораженный инфекционным процессом участок кожи, действующее вещество не всасывается в кровь. При последующих нанесениях объем всасывания ацикловира в системный кровоток минимальный.

Противопоказания

Применение Зовиракса во всех лекарственных формах противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата, а также к валацикловиру.

Кормящим и беременным женщинам препарат можно применять только в случаях, когда польза для здоровья матери выше возможного риска для ребенка или плода.

Почитайте также эту статью:  Инструкция по применению «Зиртек». От чего помогает лекарство

При внутривенном введении и приеме Зовиракса внутрь нужно соблюдать осторожность больным с почечной недостаточностью, пациентам с признаками дегидратации. Дополнительно раствор для инфузий следует вводить с осторожностью в период развития реакций на цитотоксические лекарственные средства при их внутривенном введении (и при указаниях на такие реакции в анамнезе), а также при наличии неврологических нарушений.

Побочные явления

При использовании препарата Зовиракс необходимо соблюдать дозировку указанную в инструкции по применению, иначе возможно развитие следующих побочных реакций:

  • нарушения в работе мочевыделительной системы связаны с повышением уровня креатинина и мочевины в крови. Предотвратить подобные нежелательные последствия можно, если контролировать водный баланс пациентов. Развивающуюся почечную недостаточность можно купировать при регидратации пациента, а так же снижении дозы препарата или полной его отмене. Острая почечная недостаточность развивается очень редко;
  • лекарство может вызывать расстройство пищеварительной системы: больного может тошнить, рвать. Может повыситься уровень билирубина и активность печеночных ферментов. Очень редко может возникнуть желтуха и гепатит;
  • нарушение работы системы кроветворения. Иногда диагностируют анемию, лейкопению и тромбоцитопению;
  • возможно появление аллергических реакций: фотосенсибилизации, сыпи, крапивницы, зуда, лихорадки, ангионевротического отека, анафилаксии, одышки;
  • из местных реакций можно назвать тяжелое воспаление, приводящее к некрозу;
  • со стороны центральной нервной системы возможно появление необратимых неврологических нарушений. Речь идет о спутанности сознания, галлюцинациях, возбуждении, треморе, сонливости, психозе, судорогах и коме.

Глазная мазь Зовиракс может вызывать точечную поверхностную кератопатию, которую не требуется лечить, т. к. она исчезает сама без каких-либо последствий. Очень часто наблюдается чувство легкого жжения, иногда возникает конъюнктивит и реже блефарит.

Аналоги лекарства Зовиракс

Для лечения назначают аналоги:

  1. Ацигерпин;
  2. Ацикловир;
  3. Ациклостад;
  4. Веро Ацикловир;
  5. Виворакс;
  6. Виролекс;
  7. Гервиракс;
  8. Герпевир;
  9. Герперакс;
  10. Герпесин;
  11. Лизавир;
  12. Медовир;
  13. Провирсан;
  14. Суправиран;
  15. Цикловакс;
  16. Цикловир;
  17. Цитивир.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий при использовании Зовиракса не отмечалось.

У пациентов, получающих Зовиракс в/в, следует проявлять осторожность при назначении вместе с ним ЛС, конкурирующих за путь элиминации (в связи с потенциальным повышением в плазме уровня одного, обоих препаратов или их метаболитов). Одновременное применение микофенолата мофетила и ацикловира приводит к повышению показателя AUC для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

Особые условия

Больные, принимающие препарат перорально в больших дозах, должны употреблять достаточный объем жидкости.

Не исключено появление жжения непосредственно после применения глазной мази, которая обычно проходит самопроизвольно.

  • В период терапии препаратом запрещено ношение контактных линз.
  • Для того, чтобы терапевтический эффект был максимален, необходимо начать использовать препарат уже при начальных симптомах заболевания (покалывание, зуд, жжение, покраснение).
  • При выраженных признаках герпеса губ необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
  • При терапии генитального герпеса советуется воздержаться от половых контактов или применять презервативы, так как использование ацикловира не предохраняет от заражения заболеванием половым путем.
  • Крем не советуется наносить на слизистые рта и глаз из-за того, что возможно появление местного воспаления.
  • Больные с иммунодефицитом при терапии любых инфекционных поражений должны придерживаться рекомендаций лечащего врача.
  • У лиц с герпетическим энцефалитом, принимающих Зовиракс в больших дозировках, необходимо постоянно контролировать работу почек.

Готовый раствор препарата имеет рН равную 11, поэтому его запрещено применять внутрь.

Цена и условия отпуска

Средняя цена ЗОВИРАКС таблетки в аптеках (Москва) 476 рублей. Зовиракс мазь глаз 3% – 275 рублей. Крем отпускается без рецепта, остальные формы выпуска препарата – по рецепту. Хранить в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий – 5 лет при температуре до 30°C.
  • Крем для наружного применения – 3 года при температуре до 25°C (не замораживать);
  • Мазь глазная и таблетки – 5 лет при температуре до 25°C;
  • Мазь глазную после вскрытия упаковки нужно использовать в течение 1 месяца.
Предыдущая запись Таблетки 10 мг Тева, Гексал Домперидон: инструкция по применению
Следующая запись Мазь 5% или гель глазной Корнерегель: инструкция по применению

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.