Пероральным гипогликемическим лекарством является Галвус. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 50 мг, с метформином 50+500, 50+850, 50+1000 Мет помогают при сахарном диабете 2 типа у взрослых, детей и при беременности. Для чего назначают Галвус Мет, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.
Содержание
Выпускается Galvus в форме круглых гладких таблеток светлого оттенка с маркировками «NVR» и «FB».
Расфасованы таблетки в блистеры по 7 или 14 штук, по 2, 4, 8, 12 блистеров в упаковке.
В таблетках содержится активное вещество вилдаглиптин – 50 мг.
Дополнительные компоненты: МКЦ, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.
Также производят лекарство Галвус Мет, включающее в свой состав дополнительно метформин в объеме 500, 850 или 1000 мг.
Важным отличием Галвус Мет от Галвуса является то, что в его состав включено вещество – метформин. При этом многочисленные исследования показали, что эффективность лечения при приёме этого препарата и по отдельности таблеток Метформина и Вилдаглиптина значительно выше и достаточно удобно. Кроме того, пациенты, принимающие комбинированное лекарство не отмечают случаев тяжёлой гипогликемии.
Применение Галвуса показано для лечения сахарного диабета 2 типа при одновременном соблюдении диетотерапии и выполнении физических упражнений:
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.
Стандартная суточная доза лекарства – 100 мг (2 драже), как при монотерапии, так и в комплексе с другими ингибиторами. Прием препарата ведется утром и вечером. Зависимость от потребления пищи не наблюдается. Если в рецепте лечащего специалиста указана дозировка 50 мг (1 таблетка), то пить ее следует утром, запивая небольшим объемом жидкости. Для некоторых категорий пациентов предусмотрена иная схема употребления Галвуса:
Людям с начальной стадией недостаточности почек показана обычная порция медикамента, поскольку вилдаглиптин выводится в виде неактивных метаболитов, что не оказывает влияния на состояние больного.
При отсутствии сопутствующих патологических явлений диабетикам пожилого возраста назначают 1-2 драже препарата в день.
Применение медикаментозного средства для лечения сахарного диабета 2 типа у детей и подростков не рекомендуется инструкцией.
Таблетки от диабета Галвус необходимо с осторожностью принимать при наличии тяжелой формы печеночной недостаточности. Появление жалоб на печень и симптомов желтухи требует немедленного прекращения использования пилюлей.
Пациентам с острым панкреатитом прием лекарства ведется только с разрешения доктора.
Принимаются внутрь целиком, не разжевывая. После проглатывания таблетки ее необходимо запить достаточным количеством воды. Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов, таблетку желательно принимать во время еды. Дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от выраженности гипергликемии (повышение сахара в крови), применяемого ранее лечения аналогичными препаратами и его эффективности:
Рекомендуемая начальная доза таблеток Галвус Мет при их первичном назначении и недостаточном снижении уровня сахара после выполнении диетических рекомендаций с физическими нагрузками составляет 50 мг вилдаглиптина и 500 мг метформина (50+500 мг), далее доза может быть увеличена в зависимости от терапевтического эффекта, который контролируется лабораторным определением уровня глюкозы.
Доза для пациентов, которые ранее получали терапию вилдаглиптином и метформином в отдельности или в комбинации несколько выше, в зависимости от того, какую дозу препаратов пациент получал ранее (50+850 мг или 50+1000 мг).
У пожилых людей и при сопутствующем нарушении функциональной активности почек дозировка препарат может быть уменьшена. Для контроля эффективности лечения таблетками Галвус Мет необходим обязательный периодический лабораторный контроль уровня глюкозы в крови.
В результате применения вилдаглиптина производится селективное ингибирование фермента дипептидилпептидазы-4. После этого увеличивается базальная и активированная потреблением пищи всасываемость в кровь глюкагоноподобного пептида 1-го типа и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида. При этом уровень инсулина в организме возрастает. При лечении Галвусом не происходит замедление желудочного опорожнения.
Самостоятельное действие активного вещества препарата или в комплексе с другими элементами вызывает продолжительное снижение количества гликированного гемоглобина и объема всасывания глюкозы. Комбинированная терапия значительно уменьшает риск развития гипогликемии.
После приема таблеток улучшается работа β-клеток поджелудочной железы. У пациентов с нарушенной функцией почек, длительно принимающих Галвус, наблюдается снижение гликогемоглобина по сравнению с больными, получающими плацебо.
Абсорбция вилдаглиптина происходит с высокой скоростью. Максимальное количество вещества в плазме достигается уже через 1 ч 45 мин после приема таблетки натощак и зависит от употребляемой дозы медикамента. Значительная доля препарата превращается в метаболиты, которые на 85% выводятся через почки. Пища практически не влияет на функционирование действующего компонента Галвуса в организме.
Галвус имеет ряд серьезных противопоказаний:
Препарат не используется за 2 дня до хирургического вмешательства или обследований. Также не стоит принимать раньше, чем за 2 дня после процедур.
Данных о приеме препарата во время периода беременности и кормления грудью нет. Использовать лекарство противопоказано. Может повыситься риск развития у будущего ребенка аномалий. Рекомендуется замена препарата инсулинотерапией.
Известно, что при приеме препарата в грудное молоко попадает вилдаглиптин. Не допускается использование лекарственного средства во время лактации.
Лекарство противопоказано детям до совершеннолетия. Исследования на эту группу людей не проводились.
Препарат необходимо применять с особой осторожностью лицам старше 60 лет. Обязателен тщательный медицинский контроль на протяжении всего курса.
Обычно при лечении Галвусом не возникает тяжёлых нежелательных реакций, требующих отмены препарата.
Однако не следует исключать развития аллергических проявлений, особенно в виде отёчности. Возможно нарушение функций печени, отклонения в показателях нормальной деятельности данного органа. Также сохраняется вероятность возникновения гипогликемии, головных болей, головокружения, нарушений пищеварения и общих расстройств организма.
К гипогликемическим средствам относят аналоги:
При одновременном применении Галвуса с глибенкламидом, метформином, пиоглитазоном, амлодипином, рамиприлом, дигоксином, валсартаном, симвастатином, варфарином клинически значимого взаимодействия не установлено.
Гипогликемический эффект вилдаглиптина может снижаться при сочетании с тиазидами, глюкокортикостероидами, симпатомиметиками, препаратами гормонов щитовидной железы.
Вероятность развития ангионевротического отека возрастает при сопутствующей терапии ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Следует отметить, что прием вилдаглиптина следует продолжать при появлении ангионевротического отека, поскольку он проходит постепенно, самостоятельно и не требует отмены терапии.
При развитии желтухи или других признаков нарушения функции печени на фоне применения лекарства Галвус терапию препаратом надлежит срочно прекратить. После нормализации показателей функции печени лечение препаратом возобновлять запрещено. При необходимости инсулинотерапии препарат Галвус используют только в комбинации с инсулином.
Препарат не надлежит использовать у пациентов с СД типа 1 или для лечения диабетического кетоацидоза.
Воздействие на возможность управлять транспортными средствами и/или работать с механизмами. Воздействие лекарства Галвус на возможность управлять автотранспортом или работать с механизмами не установлено. При развитии головокружения на фоне лечения препаратом пациентам не надлежит управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Ориентировочная цена Галвус (28 таблеток) составляет 726 – 867 рублей. Таблетки от диабета 2 группы отпускаются по рецепту врача.
Медикамент содержится в сухом месте, вне зоны доступа детей. Максимальная температура хранения составляет +25°С. Период использования – 3 года.