Таблетки 50 мг и 100 мг антидепрессанта Феварин: инструкция по применению

Эффективным антидепрессантом является Феварин. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 50 мг и 100 мг помогают при депрессии. 

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток на 50 или 100 миллиграмм. Их упаковывают в блистеры по 15 или 20 штук, одна коробка может содержать от одного до четырёх таких блистеров. Таблетки двояковыпуклые, круглой или овальной формы.

В основе Феварина в качестве действующего вещества используется малеат флувоксамина. Это соединение призвано выборочно тормозить обратный захват серотонина нейронами, при этом воздействовать на передачу норадреналина в минимально возможной степени.

От чего помогает Феварин?

Назначается в терапии депрессивного состояния и обсессивно-компульсивных расстройств.

Может применяться в комплексном лечении панических атак, неврозов на фоне шизофрении.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Феварин предназначен для перорального применения. Таблетку проглатывают целиком независимо от приема пищи. Суточную дозу менее 150 мг употребляют за один прием, большие дозировки разбивают на 2 раза. В случае однократного применения таблетки рекомендуется пить на ночь. Длительность курса, суточную дозу и кратность применения определяет лечащий врач. Максимальная суточная доза равна 300 мг.

Взрослым для профилактики рецидивирующей депрессии рекомендуют по 100 мг дневной дозы.

Для лечения обсессивно-компульсивных расстройств назначают 50 мг в сутки. Спустя 3 дня при недостаточно выраженном эффекте дозировку увеличивают. Детям от 8 до 18 лет при том же диагнозе прописывают по 25 мг в сути. Максимальная суточная доза для детей – 200 мг. Если в течение 10 дней ожидаемого терапевтического эффекта не наблюдается, следует отмена препарата.

Фармакологические эффекты

Основной действующий компонент таблеток Феварин оказывает антидепрессивный терапевтический эффект, а также способствует снижению выраженности тревожности у пациента. Он реализуется за счет мощного обратного захвата серотонина в синапсах нервной системы.

После приема таблетки Феварин внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, попадает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер, где оказывает терапевтический эффект.

Биотрансформация действующего компонента происходит печени, в результате образуются неактивные продукты распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Противопоказания

Препарат запрещен к приему людям с аллергией на любой компонент, входящий в состав.

С особой осторожностью медикамента назначается при:

• почечной и/или печеночной недостаточности;
• эпилептическом статусе;
• склонности к судорогам и/или кровотечениям.

Также с осторожностью необходимо принимать препарат пациентам старше 65 лет.

Прием Феварина во время беременности не рекомендован, поскольку терапия данным медикаментом может привести к развитию синдрома отмены и появлению других нежелательных реакций у новорожденного. Во время лечения Феварином также необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Препарат применяется в педиатрии и назначается детям старше 8 лет для лечения ОКР. Не рекомендовано назначать Феварин детям с депрессией, по причине отсутствия клинического опыта.

Побочные явления

• Со стороны кожи: потливость, сыпь, зуд, отек Квинке, фотосенсибилизация.
• Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах, переломы.
• Со стороны мочеполовой системы: разнообразные расстройства мочеиспускания (задержка мочи, недержание, энурез и другие), поздняя эякуляция, галакторея, аноргазмия, менструальные расстройства.
• Со стороны системы кроветворения: кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое, экхимозы).
• Со стороны эндокринной системы: дисбаланс выработки антидиуретического гормона, гиперпролактинемия.
• Со стороны нервной системы: возбуждение, тревога, нервозность, бессонница, сонливость, головная боль, тремор, атаксия, конвульсии, серотониновый синдром, парестезии.
• Со стороны зрения: мидриаз, глаукома.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия.
• Со стороны системы пищеварения: запор, боли в животе, диарея, тошнота, диспепсия, нарушение работы печени.
• Со стороны питания и метаболизма: анорексия, гипонатриемия, изменение массы тела.
• Со стороны психики: галлюцинации, мании, суицидальные мысли и поведение.
• Общие нарушения: астения, общая слабость, синдром отмены.

Прекращение лечения флувоксамином часто вызывает развитие синдрома отмены. Отмену препарата рекомендуется производить постепенно.

Аналоги Феварин

Для лечения назначают аналоги:

1. Азафен;
2. Азона;
3. Алвента;
4. Алевал;
5. Амизол;
6. Амитриптилин;
7. Анафранил;
8. Велаксин;
9. Венлаксор;
10. Гептор;
11. Гептрал;
12. Деприм;
13. Доксепин;
14. Дулоксетин;
15. Золофт;
16. Иксел;
17. Кломипрамин;
18. Коаксил;
19. Ленуксин;
20. Леривон;
21. Мапротилин;
22. Миансан;
23. Мирзатен;
24. Миртазапин (гемигидрат);
25. Негрустин;
26. Нейроплант;
27. Ноксибел;
28. Опра;
29. Паксил;
30. Пароксетин;
31. Пипофезин;
32. Пиразидол;
33. Плизил;
34. Портал;
35. Прозак;
36. Седопрам;
37. Селектра;
38. Сералин;
39. Сертралин;
40. Тианептин натрия;
41. Торин;
42. Флуоксетин;
43. Фрамекс;
44. Циталон;
45. Циталопрам;
46. Цитол;
47. Эливел;
48. Эфевелон.

Лекарственное взаимодействие

Следует с осторожностью применять препарат в сочетании с некоторыми другими средствами.

• Комбинация Феварина с варфарином приводит к клинически значимому повышению концентрации варфарина в крови.
• Имеются указания единичных случаев кардиотоксичности в случае совместного приема флувоксамина с Тиоридазином.
• При совместном применении флувоксамина с бензодиазепиновыми препаратами существует вероятность повышения их концентрации в крови. При такой комбинации дозу бензодиазепинов следует корректировать в сторону ее уменьшения на весь период лечения Феварином.
• Ингибирующее воздействие флувоксамина на активность цитохрома P450 не оказывает влияния на окислительный метаболизм и почечную экскрецию.
• Одновременно с ингибиторами МАО Феварин применять нельзя.

При совместном применении препарата с трициклическими антидепрессантами отмечается повышение содержания в крови этих веществ.

При одновременном приеме флувоксамина и иных препаратов с малым диапазоном терапевтического действия, которые метаболизируются при участии цитохрома P450, необходима корректировка доз лекарственных средств.

В случае комбинации Феварина с трамадолом, а также серотонинергическими препаратами усиливаются серотонинергические эффекты флувоксамина.

При одновременном приеме с препаратами лития усиливаются серотонинергические эффекты Феварина. Такие пациенты нуждаются в систематическом контроле состояния и биохимических показателей.

При одновременном приеме с пероральными антикоагулянтами увеличивается риск развития кровотечений. Применение такой комбинации должно сопровождаться систематическим контролем свертываемости крови.

Особые условия

При депрессии существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

Феварин следует применять с осторожностью при судорогах в анамнезе. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

При печеночной или почечной недостаточности в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача. При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Из-за отсутствия клинического опыта флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.

При деятельности, связанной с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, флувоксамин следует применять с осторожностью до окончательного определения индивидуальной реакции на лечение.

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения флувоксамина.

Флувоксамин может замедлять выведение препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Феварин, таблетки 50 мг, 30 штук (Москва), составляет 755 рублей. Отпускается по рецепту.

Феварин следует хранить в оригинальной упаковке, в сухом, темном месте при температуре не выше 25°С. Оградить доступ для детей. Срок годности в течение 3 лет.