От чего помогает «Метрогил». Инструкция, отзывы и цены

Препаратом, обладающим трихомонацидными, противопротозойными и антибактериальными свойствами, является «Метрогил». Инструкция по применению указывает, что антибиотик обладает широким спектром действия. Стоматологический гель Дента, таблетки, уколы назначают при сепсисе, дерматите, молочнице, от прыщей и по многим другим показаниям.

Состав и форма выпуска

В настоящее время производят:

1. Раствор для внутривенного введения может быть бесцветным или бледно-желтым, прозрачный, расфасован в прозрачные ампулы по 20 мл (раствор 100 мг) и в во флаконах из полиэтилена по 100 мл (раствор 500 мг).
2. Таблетки 200 мг или 400 мг.
3. Вагинальный гель «Метрогил» Плюс однородный, бесцветный или имеет желтый оттенок, содержится в тубах по 30 г.
4. Суспензия для приема внутрь.
5. Гель стоматологический «Метрогил» Дента.
6. Гель для наружного применения 1%.

Активным веществом, входящим в состав «Метрогила», является метронидазол.

Фармакологические свойства

Препарат «Метрогил» — антипротозойное и антибактериальное средство широкого спектра действия. Механизм действия этого антибиотика заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Действующее вещество препарата — Метронидазол.

После приема внутрь разовой дозы препарата 200 мг или 400 мг «Метрогил», инструкция по применению об этом сообщает, быстро и полностью всасывается. Обладает высокой проникающей способностью в ткани (легкие, почки, печень, кожу), спиномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Выводится почками.

Уколы, гель, суспензия, таблетки «Метрогил»: от чего помогает лекарство, когда назначают

Показания к применению раствора для внутривенного введения:

• Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
• Инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp.: сепсис.
• Псевдомембранозный колит, развившийся из-за применения антибиотических лекарственных средств.
• Протозойные инфекции: трихомонадный вагинит, лямблиоз, внекишечный и кишечный амебиаз (амебный абсцесс печени, амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, трихомонадный уретрит, кожный лейшманиоз.
• Алкоголизм.
• Инфекции, вызываемые Bacteroides spp.: инфекции суставов, костей, центральной нервной системы (включая менингит), пневмония, бактериальный эндокардит, абсцесс мозга, абсцесс легких, эмпиема.
• Инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (включая абсцесс печени, перитонит), инфекции кожи, мягких тканей, органов таза (включая эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после проведения хирургических операций).
• Осложнения после проведения операций, особенно вмешательства в околоректальной области, на ободочной кишке, гинекологические операции, аппендэктомия (профилактика).

Для чего назначают таблетки:

• Инфекции дыхательных путей, включая некротическую пневмонию, абсцесс легких.
• Анаэробные инфекции, вызываемые Bac.fragilis и другими бактероидами, фузобактериями, клостридиями, эубактериями, анаэробными кокками.
• Газовая гангрена.
• Септицемия.
• Абсцесс мозга, менингит.
• Протозойные инфекции, включая амебиаз, амебную дизентерию, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, уретрит и трихомонадный вагинит.
• Столбняк.
• Период после проведения хирургических вмешательств на мочевыводящих путях и органах брюшной полости, включая тазовые абсцессы, перитонит, внутрибрюшинные инфекции, аппендицит, холецистит, послеоперационные раневые инфекции, абсцесс печени, послеродовой сепсис (профилактика и лечение послеоперационных анаэробных инфекций).
• Остеомиелит.

Гель для наружного применения:

• Геморрой, трещины заднего прохода.
• Себорейный дерматит, жирная себорея.
• Вульгарная угревая сыпь.
• Пролежни, тяжело заживающие раны.
• Розовые угри, включая постстероидные.
• Трофические язвы нижних конечностей при варикозном расширении вен, сахарном диабете.
• Гель вагинальный:
• Урогенитальный трихомониаз.
• Бактериальные вагинозы, имеющие различную этиологию (после подтверждения микробиологическими и клиническими данными).

Суспензия:

• Анаэробные бактериальные инфекции.
• Амебный абсцесс печени.
• Амебиаз.
• Лямблиоз.

Гель «Метрогил Дента» применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта:

• Юношеском пародонтите.
• Остром язвенно-некротический гингивите Венсана.
• Периодонтите, периодонтальном абсцессе в составе комбинированной терапии.
• Остром и хроническом пародонтит.
• Остром и хроническом гингивите.
• Афтозном стоматите.
• Воспалении слизистой оболочки полости рта при ношении протезов.
• Пародонтозе, осложненном гингивитом.
• Хейлите.
• Постэкстракционном альвеолите.

Инструкция по применению «Метрогил» и дозирование

Таблетки и суспензия

Принимают внутрь во время или после еды, не разжевывая или запивая молоком. Назначают взрослым и детям старше 15 лет — по 200-400 мг 2-3 раза в сутки. Доза препарата и курс лечения определяется характером инфекции.

Амебный абсцесс печени:

• взрослым — по 400 мг или 800 мг 3 раза в сутки в комбинации с антибиотиками (тетрациклинового ряда или другими методами);
• детям — по 30-35 мг/кг в сутки (в 3 приема). Курс лечения — 5-10 дней.

Трихомониаз: по 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или вагинальных мазей. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 750-1000 мг в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведение повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Амебиаз: взрослым — по 400 мг 3 раза в сутки; детям — по 30-40 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения — 7-10 дней.

Анаэробные бактериальные инфекции:

• взрослым — 200-400 мг 2-3 раза в сутки;
• детям — по 7 мг/кг каждые 8 ч.

Курс лечения — 7-10 дней.

Для профилактики анаэробной инфекции перед оперативными вмешательствами на тазовых органах и толстом кишечнике назначают однократный прием внутрь 1000 мг, затем — по 200 мг 3 раза в сутки.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/) суточная доза метронидазола составляет 1.5 г, кратность приема — 3 раза в сутки. Пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек суточная доза метронидазола — 1 г, амоксициллина — 1.5 г. Кратность приема — 2 раза в сутки.

Уколы

Внутривенное введение показано в случаях тяжелого течения инфекций и отсутствия возможности принимать препарат внутрь. Взрослым и детям от 12 лет «Метрогил» назначают в начальной дозе 500-1000 мг внутривенно капельно (продолжительность инфузий – 30-40 минут), в дальнейшем каждые 8 часов со скоростью 5 мл в минуту вводят по 500 мг.

После первых 2-3 инфузий при хорошей переносимости переходят на струйное введение. Длительность терапии – 7 дней. В случае необходимости внутривенное введение можно проводить более длительно. Максимальная суточная доза составляет 4000 мг.

В дальнейшем больного переводят на поддерживающую терапию, назначая прием препарата внутрь в суточной дозе 1200 мг (3 раза в день по 400 мг). Детям до 12 лет «Метрогил» назначают по такой же схеме, применяя разовую дозу 7,5 мг/кг. При лечении гнойно-септических болезней обычно проводят 1 курс лечения.

С профилактической целью взрослым и детям от 12 лет «Метрогил» назначают внутривенно капельно по 500-1000 мг накануне проведения операции. В день операции и на следующий день препарат вводят каждые 8 часов по 500 мг. Через 1-2 дня следует перейти на поддерживающую терапию внутрь.

Максимальная суточная доза при хронической почечной недостаточности и клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту и/или печеночной недостаточности не должна превышать 1000 мг (с кратностью применения 2 раза в день).

Гель «Метрогил Дента»

Препарат предназначен только для применения в стоматологической практике.

Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите «Метрогил Дента» наносят на область десен 2 раза в сутки тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год. Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Гель

Для наружного применения. Гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 недель. Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.

Свечи

Препарат вводят интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.

Противопоказания

• Поражения центральной нервной системы органического происхождения (включая эпилепсию).
• Печеночная недостаточность – при назначении препарата в высоких дозах.
• Заболевания крови (в том числе в анамнезе пациента).
• Гиперчувствительность к метронидазолу или другим составляющим компонентам, а также к прочим производным нитроимидазола.
• Период вынашивания ребенка (в частности, I триместр).
• Детский возраст до 12 лет.

Дополнительно для вагинального геля: нарушения координации движений, лейкопения (в том числе в анамнезе больного).

Дополнительно для раствора: период кормления грудью.

По инструкции «Метрогил» назначается с особой осторожностью при патологиях печени и почек.

Побочное действие

• кишечная колика;
• ощущение жжения в мочеиспускательном канале;
• нарушение координации движений;
• лихорадка;
• приступы эпилепсии;
• слабость;
• кожная сыпь;
• анафилактический шок;
• запор, диарея;
• псевдомембранозный колит;
• депрессия;
• периферическая нейропатия;
• нарушение сна;
• тошнота, рвота;
• заложенность носа;
• отсутствие аппетита;
• крапивница;
• повышенная возбудимость;
• красно-коричневое окрашивание мочи;
• лейкопения, тромбоцитопения;
• головная боль;
• гиперемия кожи;
• глоссит, стоматит;
• неприятный металлический привкус во рту;
• головокружение;
• зуд;
• нарушение сознания;
• грибковая флора влагалища (кандидоз);
• недержание мочи;
• галлюцинации;
• сухость во рту.

Аналоги лекарства «Метрогил»

Полные аналоги по активному веществу:

1. Розекс.
2. Метронидал.
3. Трихоброл.
4. Метросептол.
5. Дентамет.
6. Метрон.
7. Орвагил.
8. Метроксан.
9. Трихо-ПИН.
10. Трихопол.
11. Клион.
12. Трихосепт.
13. Бацимекс.
14. Дефламон.
15. Метронидазол.
16. Метронидазол Никомед.
17. Метровагин.
18. Флагил.
19. Эфлоран.
20. Метролакэр.
21. Розамет.
22. Сиптрогил.

Цена

В аптеках цена «Метрогил Дента», гель стоматологический (Москва), составляет 230 рублей. Раствор стоит 25 рублей. Цена препарата в Минске достигает 3 – 4 бел. рублей. В Киеве и Казахстане купить лекарство можно за 20 гривен и 1350 тенге соответственно.

Отзывы

Женщины, использовавшие гель вагинальный «Метрогил», отзывы оставляют о том, что лекарство удобно использовать и при этом оно помогает быстро и достаточно эффективно справиться с лечением инфекционных заболеваний, включая молочницу. Также часто встречаются мнения о том, что мазь является прекрасным средством для лечения прыщей.