От чего помогает «Мельдоний». Инструкция, цена и аналоги

Улучшающим метаболизм препаратом является «Мельдоний». Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство при ишемической болезни сердца, для восстановления спортсменов после физических и эмоциональных нагрузок.

Форма выпуска и состав

Производят:

• капсулы 500 мг и 250 мг;
• раствор для инъекций.

В 1 мл раствора — мельдоний дигидрат 100 мг. В 1 капсуле — мельдония 250 мг или 500 мг. Магния стеарат, картофельный крахмал, кремния диоксид — вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

«Мельдоний», инструкция по применению подтверждает это, — средство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Уколы, таблетки «Мельдоний»: для чего назначают

Показания к применению включают комплексную терапию:

• ИБС;
• пониженной работоспособности;
• дисгормональной кардиомиопатии;
• нарушений мозгового кровообращения;
• абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме;
• послеоперационной реабилитации;
• физического перенапряжения.

Для чего «Мельдоний» назначают еще? Парабульбарное введение показано, если у пациента обнаружено:

• нарушение кровообращения в сетчатке;
• ретинопатии (диабетическая и гипертоническая);
• тромбоз вен сетчатки;
• кровоизлияние в сетчатку.

Инструкция по применению

«Мельдоний» принимают внутрь, вводят в/в, в/м, ретробульбарно, субконъюнктивально.
Ввиду возможного возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Стабильная стенокардия (в составе комбинированной терапии): внутрь по 250 мг 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза в сутки в течение 1-1.5 мес.
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда: в/в струйно по 0.5-1.0 г 1 раз в сутки, или в/м по 0.5 г 1-2 раза в сутки, курс лечения — 10-14 дней, после чего назначают внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней.

Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии): в/в струйно по 0.5-1 г 1 раз в сутки, далее — внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки первые 3-4 дня, после чего 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза в сутки.

ХСН (в составе комбинированной терапии): в/в струйно по 0.5-1.0 г 1 раз в сутки, или в/м по 0.5 г 1-2 раза в сутки, курс лечения — 10-14 дней, после чего назначают внутрь, по 500 мг-1 г в сутки. Курс лечения — 4-6 недель.

Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально по 0.5 мл 10% раствора в течение 10 дней.

Нарушение мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии): острая фаза — в/в, по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, после чего назначают внутрь, по 500 мг/сут. Курс лечения — 2-3 нед. Хронические нарушения мозгового кровообращения — в/м по 500 мг Мельдония 1 раз в сутки или внутрь по 250 мг 1-3 раза в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 нед.

Абстинентный алкогольный синдром (в составе комбинированной специфической терапии): внутрь, по 500 мг 4 раза в сутки, в/в — по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.

Физические перегрузки, послеоперационный период для ускорения реабилитации: внутрь, взрослым, по 250 мг «Мельдония» 4 раза в сутки или в/в по 0.5-1 г 1 раз в сутки или в/м по 0.5 г 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 нед.

Спортсменам — внутрь по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировкой, желательно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

Противопоказания

• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
• беременность;
• повышенная чувствительность к мельдонию.

Побочные действия

По инструкции после применения «Мельдония» побочные реакции встречаются редко:

• диспептические расстройства;
• сыпь;
• изменения АД (снижение или повышение);
• психомоторное возбуждение;
• тахикардия;
• кожный зуд.

Какие у лекарства «Мельдоний» аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

1. Милдронат.
2. Мельдония дигидрат.
3. Мидолат.
4. Вазомаг.
5. Кардионат.
6. Мельфор.
7. Медатерн
8. .Идринол.
9. Мельдоний Органика (Бинергия, Эском).
10. 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат.
11. Ангиокардил.

При интеллектуальных и физических нагрузках могут назначаться аналоги:

1. Асвитол.
2. Вазомаг.
3. Трекрезан.
4. Идринол.
5. Асковит.
6. Витрум Плюс.
7. Галавит.
8. Селмевит.
9. Элеутерококка экстракт.
10. Мексидол.
11. Карнитин.
12. Ламивит.
13. Мексикор.
14. Янтавит.
15. Гепаргин.
16. Кропанол.
17. Кардионат.
18. Капли Береш Плюс.
19. Дибикор.
20. Витатресс.
21. Центрум.
22. Леритон Актив.
23. Кудесан.
24. Убихинон композитум.
25. Триовит.
26. Гептолексин.
27. Элтацин.
28. Дуовит.
29. Антиоксикапс с йодом.
30. Кудевита.
31. Аддитива с железом.
32. Фалькамин.
33. Коэнзим композитум.
34. Витамакс.
35. Рибонозин.
36. Метапрот.
37. Пиковит.
38. Витаспектрум.
39. Пантокальцин.
40. Милдронат.
41. Пиковит форте.
42. Валеокор Q10.
43. Берокка Плюс.
44. Элькар.
45. Вазотон (L-аргинин).
46. Неотон.
47. Пантогам.
48. Нагипол.
49. Инозин.
50. Корилип.
51. Рибоксин.
52. Джеритон.
53. Цитофлавин.
54. Цыгапан.
55. Олиговит.
56. Энцефабол.

Цена, условия отпуска

Купить можно по рецепту. Средняя цена «Мельдоний», уколы (Москва), составляет 115 рублей за 10 ампул по 5мл. В Минске препарат стоит 4 — 16 бел. рублей. В Киеве раствор реализуют за 49 гривен.

Отзывы

Судя по отзывам пациентов о «Мельдонии», это лекарство назначалось при ИБС в комбинации с антиангинальными и гипотензивными препаратами. Важно то, что медикамент помог больным старших возрастных групп и они хорошо его переносили. Врачи говорят, что назначение этого препарата в комплексном лечении кардиологической патологии на половину уменьшает количество приступов стенокардии и суточную потребность в нитроглицерине.

Значительно улучшает сокращения миокарда без влияний на сердечный ритм, ограничивает колебания АД. Препарат малотоксичен и не вызывает выраженных побочных реакций.