От чего помогает «Карведилол»? Инструкция, отзывы и цены

Антиаритмическим, антиангинальным, вазодилатирующим препаратом является «Карведилол». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 12,5 мг и 25 мг при хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, стенокардии. В статье также представлены реальные отзывы в комментариях про «Карведилол», цены и аналоги лекарственного средства.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки «Карведилол»: плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и разделительной риской.

Активное вещество – карведилол, в 1 таблетке его содержание достигает 12,5 или 25 мг.

Фармакологические свойства

«Карведилол», инструкция по применению подтверждает это, – блокатор альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторов, представляющий собой рацемическую смесь R(+) и S(-) стереоизомеров. Каждый из них характеризуется идентичными антиоксидантными и α-адреноблокирующими свойствами. Бета-адреноблокирующее действие карведилола не отличается селективностью и объясняется наличием в его составе левовращающего S(-) стереоизомера.

«Карведилол» не обладает собственной симпатомиметической активностью и имеет мембраностабилизирующие свойства.

Вазодилатирующий эффект обусловлен преимущественно блокадой альфа1-адренорецепторов. Благодаря этому наблюдается снижение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

Вазодилатация, сочетающаяся с блокадой бета-адренорецепторов, приводит к тому, что у больных с артериальной гипертензией артериальное давление снижается без повышения ОПСС, а замедления периферического кровотока (в отличие от бета-адреноблокаторов) не происходит. Частота сердечных сокращений уменьшается незначительно.

У пациентов с ишемической болезнью сердца карведилол оказывает антиангинальное действие, а также снижает пред- и постнагрузку на сердечно-сосудистую систему и не обладает выраженным воздействием на концентрацию ионов магния, натрия и калия и липидный обмен в плазме крови.

У пациентов с сердечной недостаточностью и/или дисфункциями левого желудочка карведилол нормализует размеры левого желудочка, улучшает фракцию выброса и благоприятно отражается на гемодинамических показателях. Также препарат обладает антиоксидантным действием.

«Карведилол» уменьшает количество случаев с летальным исходом и снижает частоту госпитализаций, устраняет неприятную симптоматику и улучшает функционирование левого желудочка у пациентов с хронической сердечной недостаточностью неишемической и ишемической этиологии. Лечебные эффекты карведилола отличаются дозозависимостью.

Проникает через плацентарный барьер и определяется в грудном молоке, а также практически не выводится из плазмы крови во время сеанса диализа.

Таблетки «Карведилол»: от чего помогает лекарство

Показания к применению медикамента включают:

• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• стабильная стенокардия;
• артериальная гипертензия (в качестве моно- или комбинированной терапии).

Инструкция по применению

«Карведилол» предназначен для перорального применения. Таблетки пьют независимо от режима питания с достаточным количеством воды. Оптимальные дозы и частоту применения устанавливает врач, индивидуально для каждого пациента.

При артериальной гипертензии на протяжении первых 7-14 дней начальная доза составляет 12,5 мг в день (1 табл.). Таблетки желательно принимать утром после завтрака. Данную дозу можно разделить на 2 приема по 6,25 мг (1/2 табл. по 12,5 мг). Затем препарат прописывают в дозе 25 мг (1 табл. 25 мг) утром в 1 прием. Также указанную дозу можно разделить на 2 приема по 12,5 мг (1 табл. 12,5 мг). В случае необходимости спустя 14 дней можно еще раз повысить дозу.

Начальная доза «Карведилола» при стабильной стенокардии составляет 12,5 мг (1 табл. 12,5 мг) 2 раза в день. По истечении 7-14 дней указанную дозу можно увеличить до 25 мг (1 табл. 25 мг) 2 раза в день. В случае хорошей переносимости и недостаточной эффективности через 14 дней доза препарата может быть еще повышена. Общая дневная доза Карведилола при данном диагнозе не должна составлять более 50 мг (2 табл. по 25 мг), с частотой 2 раза в день.

Людям в возрасте старше 70 лет дневная доза «Карведилола» не должна составлять более 25 мг (1 табл. 25 мг) 2 раза в день.

Снижение дозы при отмене препарата требуется проводить постепенно на протяжении 1-2 недель. При пропуске очередного приема «Карведилол» необходимо принять как можно быстрее. Тем не менее, если наступает время следующего приема, то необходимо пить только одну разовую дозу (без удвоения). При перерыве более 2 недель лечение нужно возобновлять с наименьших доз.

При сердечной недостаточности хронического течения дозу препарата подбирают индивидуально, под тщательным врачебным надзором. Рекомендуемая начальная доза – 3,125 мг 2 раза в день в течение 2 недель. При хорошей переносимости ее повышают до 6,25 мг 2 раза в день (с интервалом в 2 недели), а далее – по 12,5 мг 2 раза в день (до максимальной 25 мг 2 раза в день).

У людей с весом тела менее 85 кг общая целевая доза составляет 50 мг в день. У больных с весом тела более 85 кг – 75-100 мг в день. Если терапия прерывается больше чем на 2 недели, то возобновляют ее с дозы 3,125 мг 2 раза в день, с последующим повышением.

Противопоказания

Карведилол инструкция по применению запрещает принимать, если у пациента наблюдается:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• кардиогенный шок;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) ниже 85 мм рт.ст);
• острая сердечная недостаточность;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту);
• атриовентрикулярная блокада (AV-блокада) II и III степени (кроме больных с искусственным водителем ритма);
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• синдром слабости синусового узла (СССУ).

Побочные действия

Во время лечения могут развиваться негативные эффекты:

• AV-блокада;
• абдоминальные боли;
• боли в конечностях;
• брадикардия;
• бронхоспазм;
• головная боль;
• головокружение;
• гриппоподобный синдром;
• депрессия;
• диарея;
• заложенность носа;
• запор;
• кожные реакции (экзантема, крапивница, зуд, сыпь);
• мышечная слабость (чаще в начале лечения);
• нарушения периферического кровообращения;
• нарушения сна;
• обострение псориаза;
• одышка (у предрасположенных пациентов);
• ортостатическая гипотензия;
• отеки;
• перемежающаяся хромота;
• прогрессирование сердечной недостаточности;
• стенокардия;
• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• тромбоцитопения, лейкопения;
• тяжелые нарушения функции почек;
• увеличение массы тела;
• уменьшение слезоотделения;
• чиханье.

Аналоги лекарства «Карведилол»

Полные аналоги по действующему компоненту:

1. Кориол.
2. Кредекс.
3. Карведилол Тева.
4. Рекардиум.
5. Кардивас.
6. Таллитон.
7. Карведилол Канон.
8. Карведилол Сандоз.
9. Ведикардол.
10. Дилатренд.
11. Карведигамма.
12. Карведилол Зентива.
13. Акридилол.
14. Карветренд.
15. Карвидил.
16. Карвенал.
17. Багодилол.
18. Карведилол Штада.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Карведилол» (таблетки 25 мг № 30) в Москве составляет 39 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 52 гривны. В Казахстане аптеки предлагают аналог «Карвидил» (табл. 25 мг № 28) за 2800 тенге. В Минске реализуют таблетки «Карведилол» (12, 5 мг № 30) за 3-4 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Большинство отзывов про «Карведилол» носят позитивный характер. Врачи говорят о недопустимости самостоятельного приема лекарства и о возможности побочных явлений.